الاثنين، 14 سبتمبر 2015

مر طفلك 13 شهراً، أو هو في الشهر 14 لو أردت الحساب بهذه الطريقة.

إن قدرة طفلك الدارج المتزايدة على التحكم بيديه تعني أن يديكستنشغلان أكثر من المعتاد. ستجدين أنه يلعب ويعبث بكل ما يثير اهتمامه، أي أنه سيقوم بهذا الأمر مع كل غرض يكون في متناوله. قد يمسك قلماً ليخربش ويشخبط به أو يختطف ملعقة من المربى أو يفرك أصابعه بالصلصة فقط ليرى ما الذي سيحدث. مع أنك قد تكونين اعتدت حالياً على نتائج مثل هذه الفوضى – مزيد من مهمات التنظيف – لكن تذكري أن طفلك يتعلم شيئاً ما من هذه الأفعال وينظر إلى ثمرة أفعاله عمر طفلك 13 شهراً، أو هو في الشهر 14 لو أردت الحساب بهذه الطريقة.

كيف ينمو طفلك؟

هل بدأ طفلك الذي سيدخل ضمن فئة الأطفال الدارجين (في مرحلة تعلّم المشي) خطواته الأولى غير الثابتة؟ إذا لم يكن قد بدأها بعد، فإنه سيفعل ذلك قريباً، لذا أبقي الكاميرا بالقرب منك. (لا داعي للقلق إذا بدا طفلك مكتفياً الآن بالتجول حول الأثاث أوالحبو (الزحف)، فقد لا ينطلق بعض الأطفال في المشي حتى بلوغهم الشهر السابع عشر أو الثامن عشر أو حتى أكثر من ذلك). عندما يتمكّن طفلك من التحرك بحرية، سيكون أكثر قدرة على إشباع فضوله في معرفة العالم من حوله. لذا، لا تتعجبي إذا وجدت أنه يزيّن الحائط بقلم التلوين الذي وجده ملقىً على الأرض. ونظراً لتطور مهارته في استخدام يديه، سرعان ما ستغطي أعماله الفنية المكان بأكمله. 

حياتك: مهارات التحاور

لقد أصبح التواصل مع طفلك البالغ من العمر 13 شهراً أكثر تعقيداً. ربما يكون الآن قد أتقن كلمة "بابا" و"ماما" وبعض الكلمات المعروفة الأخرى (أي المعروفة لديك على الأقل)، إلا أنه ما زال ماهراً في التعبير عن احتياجاته من دون استخدام الكثير من الكلمات. إذا أراد النزول، فسيشير إلى أسفل، وإذا أراد لفت انتباهك، فسيجذب أطراف ثوبك أو ملابسك. كما أنه يفهم نسبة لا بأس بها من اللغة البسيطة التي يسمعها من حوله يومياً، لذلك، حاولي التحدث إليه والقراءة له قدر الإمكان. 

مشاكل العيون

إذا كان طفلك يعاني من الحول أو ينظر بعينين شبه مغلقتين أو لا يستطيع تحريكما في جميع الاتجاهات، لا تؤجلي اللجوء إلى مساعدة الطبيب على أمل أن تحل المشكلة من تلقاء نفسها عندما يكبر. من الأفضل معالجة الكثير من مشاكل العيون في هذه المرحلة العمرية. 

أمور جديرة بالانتباه

تذكري أن هذا هو موعد إعطاء طفلك التطيعمات (اللقاحات) التالية: الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف والمكوّرات الرئوية الخمجية HIB والإنفلونزا س والتهاب السحايا ج، ما لم يكن قد أخذ هذه التطعيمات بعد. 

إذا كان طفلك لا يخاف من الماء ، فمن الأفضل أن تعيدي النظر في أساليب الحماية وقت الاستحماممن أجل تعزيزها. 

إليك بعض النصائح لمساعدة طفلك على الكلام

كيف تتصرفين في حال إصابة طفلك بارتفاع في الحرارة (حمّى)؟ 

الاثنين، 7 سبتمبر 2015

بطنك بعد الولادة: لماذا يتغير وكيف يمكنك شدّه وتقويته؟


عربة طفلك وسيلة رياضية
حوّلي عربة المشي إلى فرصة لممارسة التمارين
مارسي الرياضة السهلة مع طفلك!

لماذا أبدو وكأنني ما زلت حاملاً؟

قد تفاجئين بشكل بطنك بعد الولادة. أنجبت طفلك ولكنك تبدين كأنك ما زلت حاملاً في شهرك السادس مع بطن أكثر ترهلاً واستدارة مما كنت تتوقعين.

يتطلب الأمر بعض الوقت حتى يتعافى جسمك تماماً من الحمل، وخاصة بطنك. تخيلي أن بطنك بالون ينتفخ ببطء مع نمو طفلك. لن تفرقع الولادة البالون، ولكنها تبدأ فقط بتنفيسه على مهل. قد يكون تقلّص حجم بطنك بطيئاً، غير أنه سيكون ثابتاً.

منذ لحظة ولادة طفلك، تخفف التغيّرات الهرمونية حجم بطنك. يستغرق الأمر حوالي أربعة أسابيع حتى ينكمش رحمك ليعود إلى حجمه ما قبل الحمل.

تبدأ جميع خلايا جسمك التي تضخمت في فترة الحمل بإفراز السوائل على شكل بول، وإفرازات مهبلية، وعرق. وسيبدأ جسمك بحرق الدهون الزائدة التي اكتسبتها، خاصة إذا كنت أماً مرضعة وتمارسين التمارين الرياضية. لكن يستغرق الأمر بضعة أسابيع على الأقل حتى تظهر نتائج ملحوظة.

بعد الولادة قد يبقى لديك خط داكن يمتد إلى أسفل بطنك يسمى الخط أسود، فضلاً عن شبكة من علامات التمدد.

يظهر الخط الأسود بسبب حدوث تصبّغ في الجلد في الموضع حيث تمددت عضلات بطنك وانفصلت قليلاً لتوفر مجالاً لطفلك الذي ينمو. يتلاشي هذا الخط عادة في غضون أسابيع قليلة من الولادة.

تحدث علامات التمدد أو التشققات بسبب تمدد البشرة على جسمك الذي ينمو بسرعة أثناء فترة الحمل. قد تظهر على بطنك، وفخذيك، ووركيك، والثديين.

لا يمكنك التخلص من علامات تمدد البشرة تماماً، غير أنها ستتلاشى مع مرور الوقت. في النهاية، ستبدو كأنها خطوط دقيقة على شكل شرائط وهي أقرب إلى لون بشرتك. حاولي أن تكوني صبورة. ربما تتضايقين من ظهور علامات التمدد على بشرتك الآن، ولكنها ستبدو أفضل كثيراً خلال ستة أشهر!

كم سيستغرق بطني لينكمش إلى وضعه الطبيعي؟

سمعنا جميعاً قصص الأمهات الجدد اللاتي استعدن شكلهن ما قبل الحمل خلال أسابيع من الولادة. مع أن هذا الأمر ممكن، إلا أنه لا يحدث بهذه الطريقة لمعظم الأمهات. ضعي في اعتبارك أن شكل جسمك يتغير بعد الحمل. وقد تجدين صعوبة في العودة إلى وزنك وشكلك بالضبط كما كانا قبل الحمل.

الصبر هو الحل. استغرق الأمر تسعة أشهر حتى تتمدد عضلات بطنك لتحمل طفلك خلال فترة الحمل بكاملها. لذا، من المنطقي أن يستغرق كل هذا الوقت، أو أكثر، ليعود إلى ما كان عليه مرة أخرى.

تعتمد سرعة ودرجة عودة بطنك إلى ما كان على عدد من العوامل:
قد تجدين سهولة اكبر في التخلص من الوزن الزائد إذا:
  • كسبت وزناً أقل من 13,6 كلغ وانتظمت في ممارسة التمارين الرياضة أثناء فترة الحمل.
  • كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية.
  • كان هذا هو طفلك الأول.

كنصيحة، لا يجب أن تسعي إلى استعادة وزنك ما قبل الحمل إلى أن تكملي ستة أشهر تقريباً بعد ولادة طفلك.

كيف أنقص وزني بشكل آمن لتحسين شكل بطني؟

قد تساعد الرضاعة الطبيعية، خاصة في الأشهر الأولى بعد الولادة. إذا كنت أماً مرضعة، فستحرقين السعرات الحرارية الزائدة لإنتاج الحليب أو اللبن. قد تفقدين وزنك بسرعة أكبر من الأمهات اللاتي يرضعن أطفالهن من زجاجة الرضاعة أي الببرونة.

كما تحفّز الرضاعة الطبيعية التقلصات التي تساهم في انكماش رحمك، فتكون بمثابة تمرين لجسمك كله. مع ذلك، إذا كنت تأكلين أكثر مما تحرقين، فستكسبين وزناً زائداً حتى لو كنت ترضعين طفلك.

من الجيد أن تفقدي وزناً أثناء الرضاعة الطبيعية. إن جسمك فعال جداً في إنتاج الحليب، وفقدان ما يصل إلى كيلوغرام في الأسبوع لا يؤثر على كمية الحليب التي تنتجينها.

يجب ألا يؤثر اتباع حمية غذائية أي دايت لفترة قصيرة من الوقت (أقل من 10 أسابيع) على كمية أو نوعية الحليب الذي تنتجينه. ومن غير المحتمل أن يسبب أي ضرر لطفلك.

لكن عندما تقومين بالرضاعة الطبيعية لا ينصح باتباع نظام غذائي منخفض جداً في السعرات الحرارية أي أقل من 1,000 سعرة في اليوم. قد يؤدي الريجيم أو الدايت الصارم جداً إلى عدم حصولك على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها جسمك.

سيساعدك تناول الطعام الصحي إلى جانب ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة على استعادة شكلك. ستعينك الإرشادات العامة التالية في الوصول إلى وزن صحي والمحافظة عليه:
  • خصصي وقتاً لتناول الإفطار.
  • كلي ما لا يقل عن خمس حصص من الفواكه والخضروات في اليوم.
  • أدخلي الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الشوفان، والفاصولياء، والعدس، والحبوب والبذور إلى نظامك الغذائي.
  • أدخلي الأطعمة النشوية مثل الخبز، أو الأرز، أو المعكرونة (يفضل الأنواع المصنوعة من الحبوب الكاملة للحصول على مزيد من الألياف) أو البطاطس اي البطاطا في كل وجبة.
  • خففي من الأطعمة التي تحتوي على نسب عالية من الدهون والسكر، مثل البسكويت والكعك أو الكيك.
  • راقبي حصصك في أوقات الوجبات وعدد ونوع الوجبات الخفيفة التي تتناولينها بين وجبات الطعام.

لا توجد إجابة محددة حول عدد السعرات الحرارية التي يجب تناولها في اليوم. تعتمد كمية الطعام على وزنك ومدى نشاطك وحركتك. 

ماذا أفعل أيضاً لاستعادة شكل بطني الذي كان عليه قبل الحمل؟

يمكن أن تساعد التمارين الرياضية على شدّ عضلات بطنك وحرق السعرات الحرارية. إذا كنت تتمرنين حتى نهاية حملك، فيمكنك ممارسة بعض التمارين الرياضية الخفيفة وتمارين التمدد منذ البداية.

إذا كنت توقفت عن ممارسة التمارين خلال الحمل أو كنت جديدة على عالم اللياقة البدنية، فيستحسن البدء بممارسة التمارين الرياضية بتأنٍ أكثر.

بعيداً عن اللياقة البدنية، تستطيع جميع الأمهات الجدد البدء بتمارين قاع الحوض والعمل على شد عضلات أسفل البطن حالما يشعرن بالاستعداد لذلك. قد تعينك في العودة إلى شكلك ما قبل الحمل وتساعد على تسطيح بطنك.

عندما تشعرين برغبة في الخروج، خذي طفلك في عربته وامشي. سيساعد الخروج من المنزل على تحسين مزاجك وتمرين جسمك بلطف

تبدو عضلات بطني مترهلة، هل هذا طبيعي؟

إذا بدت عضلات بطنك مترهلة أو مرتخية جداً فقد يكون السبب تمدداً كبيراً في هذه العضلات جراء الحمل. وهذا يسمّى ترهل عضلة البطن المستقيمة. يرجح أن يحدث إذا أنجبت طفلاً كبير الحجم أو حملت بطفلك "بالكامل من الأمام".

لمعرفة إذا كنت مصابة بترهل عضلة البطن المستقيمة وليس التمدد الطبيعي بسبب الحمل، يجب أن تجري لك طبيبتك أو ممرضة التوليد فحص ترهل عضلة البطن المستقيمة. كما يمكنك إجراء هذا الفحص بنفسك. إذا كنت تعانين من ترهل في عضلة البطن المستقيمة، فيمكن أن تحيلك طبيبتك إلى أخصائية معالجة فيزيائية تعطيك تمارين خاصة لمعالجة المشكلة.

يزيد ترك ترهّل عضلة البطن المستقيمة بلا علاج احتمالات إصابتك بآلام في الظهر، وسيصعّب عليك استعادة شكل بطنك المستوي.

التعافي من الولادة الطبيعية

لقد عملت جاهدة لولادة طفلك بشكل طبيعي. الآن، يحتاج جسمك بعض الوقت لكي يعود إلى طبيعته، لذا لا تتوقعي المعجزات! نحن نشرح لك ما الذي ستشعرين به في الأيام المقبلة. 

لماذا أشعر بالحاجة للتبوّل طيلة الوقت؟

عندما كنت حاملاً، قام جسمك بتجميع السوائل. بينما يعود جسمك الآن إلى وضعه الطبيعي، يجب أن تذهب هذه السوائل إلى مكان ما. يجب أن تتحلل السوائل الزائدة والأنسجة والدم، والتي احتجتها جميعها أثناء الحمل. ستترك جسمك عبر الكليتين من خلال البول. في الأيام التي تلي الولادة، سوف تتبوّلين أكثر وبكميات أكبر. فهذه طريقة يتخلص فيها جسمك من السوائل الزائدة. كما أنك ستتعرقين كثيراً. وربما تشعرين بالحاجة للاغتسال أكثر وأنت تمرين في هذه المرحلة. 

قد تكون قدماك وكاحلاك منتفخة لفترة، بما أن السوائل الزائدة في جسمك تتحرك. وربما يكون الانتفاخ أوضح من أي انتفاح أو تورم حدث لك أثناء الحمل. 

حتى لو كان جسمك يحاول التخلص من السوائل، فستبقين بحاجة إلى شرب الكثير من السوائل للمحافظة على صحة مثانتك. كما أن الحفاظ على توازن السائل في الجسم يحميك من الإمساك. إذا كنت أماً مرضعة، سوف تشعرين بالعطش، لذا تأكدي من وجود سائل تشربينه في متناول يدك وأنت تقومين بإرضاع طفلك

هل من الطبيعي ألا أعرف أنني أحتاج إلى التبوّل؟

نعم، ولكن لا تقلقي، فلن يدوم هذا الإحساس. تسببه الأعصاب الموصولة إلى عضلات قاع الحوض لديك ، والتي تمددت أثناء ولادة طفلك. 

ستكون عضلاتك مخدرة لفترة معينة. من الشائع تسرب أو سلس البول بعد الولادة عند السعال أو العطاس أو الضحك أو القيام بالتمارين الرياضية. 

في المرحلة المتأخرة من الحمل، كان قاع الحوض لديك تحت جهد وإرهاق كبيرين. وقد وضع وزن رحمك ووزن طفلك والمشيمة والسائل الأمنيوسي ضغطاً على عضلاتك. 

بينما تلدين، تسترخي عضلات قاع الحوض لديك وتتمدد لتسمح للطفل بالخروج إلى العالم. 
يمكنك تقوية عضلات قاع الحوض لديك عبر القيام بتمارين قاع الحوض. في البداية، قد لا تشعرين بحدوث أي شيء كبير وأنت تؤدين التمارين. وربما لن تتمكني من القيام بأكثر من تحريك عضلاتك بحدة. 

استمري في المحاولة حتى لو لم تشعري بحدوث أمر كبير. بعد وقت غير طويل من ولادة طفلك، ستشرح لك طبيبتك سبب اهمية القيام بهذه التمارين. لذا، اسأليها كي تساعدك إذا شككت بأنك لا تقومين بتقنية التمرين بالشكل الصحيح. 

يجب أن يحلّ اكتسابك قاع حوض قوي المشكلة في غضون أسابيع قليلة. تحدثي إلى طبيبتك ما لم ينفع القيام بالتمرين. ربما تحتاجين لرؤية أخصائية علاج طبيعي متخصصة بالصحة النسائية أو ممرضة متخصصة بسلس البول. 

ما هذه الانقباضات في البطن التي أصاب بها؟

ما تشعرين به هو انقباض الرحم ليعود إلى حجمه الذي كان عليه قبل الحمل. مباشرة قبل ولادة طفلك، كان رحمك 25 ضعف الحجم الذي كان عليه قبل أن تصبحي حاملاً. 

في غضون دقائق بعد الولادة، يبدأ رحمك بالانقباض فيطبق مثل قبضة اليد. تصبح الأنسجة ذات الخطوط المتصالبة مشدودة كما هو الحال عندما كنت تدفعين لولادة طفلك، فتسبب ألم الانقباض، والذي يسمى "ما بعد الألم". وربما يتشابه هذا الألم مع آلام الدورة الشهرية. ويستغرق رحمك أسابيع بدل أيام ليرجع إلى حجمه الطبيعي. 

سوف تفحص طبيبتك رحمك بعدما يولد طفلك. سوف تضع يدها على بطنك لتشعر بأعلى الرحم وعلاقته مع أسفل البطن وعظمة العانة. دعي ممرضة التوليد تعرف إذا كنت تشعرين بألم عندما تقوم طبيبتك بذلك، فربما تكوني مصابة بالتهاب في هذه الحالة. 

تبدأ الطبقات الداخلية للخلايا التي تغطي رحمك بالانسلاخ. وسوف تترك جسمك كجزء من إفرازات شبيهة بالطمث تسمى "حيض ما بعد الولادة". وقد يدوم الأمر حتى ستة أسابيع. ويظهر الدم أحمر فاتحاً في البداية، ثم يفتح لونه أكثر بالتدريج إلى أن يبهت إلى اللون الزهري ثم الأبيض المصفرّ قبل أن يتوقف. 

لماذا أبدو وكأنني ما زلت حاملاً؟

لقد ضعفت وتمددت عضلات بطنك ويحتاج رحمك إلى بعض الوقت لكي يتقلص. بعد الولادة الطبيعية، ينصح بالبدء بتمارين عضلات البطن في أقرب وقت ممكن. مما سيساعدك على استعادة قوامك ويقلل من احتمالات تعرضك لآلام الظهر. 

ابدئي بلطف مع برنامج تمارين رياضية. اصغي إلى جسمك، واعملي بنصيحة طبيبتك قبل مباشرة التمارين إذا كنت قد عانيت من ألم في الظهر أو الحوض أثناء فترة حملك. 

هل سيكون لدي حليب (لبن) لإرضاع طفلي؟

عندما تلدين، يعود جسمك إلى العمل مرة ثانية. يحفز مصّ طفلك وهرمونان هما البرولاكتين والأوكسيتوسين إنتاج الحليب. إذا تسببت جلسات الرضاعة الطبيعية الأولى بانقباضات في البطن، فالسبب يعود إلى أن الأوكسيتوسين يحفز أيضاً تقلصات الرحم أو "ما بعد الألم". 
في كل مرة ترضعين فيها طفلك، يرسل جسمك إشارة إلى الدماغ لكي ينتج المزيد من الهرمونات التي تنتج المزيد من الحليب. إنها عملية عرض وطلب. إذا قررت ألا تقومي بالرضاعة الطبيعية، سوف ينتج جسمك الحليب لكي تبدئي به، وربما سيجعلك تشعرين أن ثدييك شديدا الامتلاء. لكن من دون طلب المزيد، سوف يجف حليبك. 

إن الحليب الأول الغني يسمى "اللبأ"، ويتم إنتاجه بكميات قليلة فقط. بعد يومين إلى خمسة أيام، يجب أن يأتي حليبك. إن جميع الأمهات تقريباً قادرات على إنتاج الكثير من الحليب. لو كنت قلقة من أن طفلك لا يحصل على كفايته من الحليب ، تحدثي في المسألة إلى ممرضة التوليد أو طبيبتك. قد تجدين السبب عدم تمسك طفلك بالثدي جيداً. 

متى سأتمكن من الجلوس بشكل مريح؟

من الشائع أثناء الولادة الطبيعية أن يحدث تمزق صغير ما بين فتحة المهبل والمخرج (الشرج). يشفى هذا التمزق عادة بسرعة، لكن التمزق أو الجرح (القطع بالعجان) قد يستغرق وقتاً أطول. ربما تكونالقطب أو الغرز مؤلمة لعدة أيام أو حتى أسابيع. 

تحدثي إلى طبيبتك إذا كنت قلقة بشأن الألم أو كيفية شفاء الشرج، ولا تنسي تمارين قاع الحوض. إن القيام بهذه التمارين قد تساهم في تخفيف الانتفاخ وتعجل من عملية الشفاء. 

لماذا جميع انفعالاتي وأحاسيسي مشوشة وفوضوية؟

مثل جميع الأمهات الجديدات، ستكون مشاعرك متقلبة. قد تكون هناك العديد من الأسباب منها:
  • انزعاج جسدي بعد ولادة طفلك
  • متطلبات العناية بمولود جديد
  • مخاوف بشأن التربية والأمومة
  • الحرمان من النوم
  • التغيرات الهرمونية
مهما كان السبب، من الطبيعي أن تشعري بطغيان المشاعر والأفكار وأن تميلي إلى البكاء لأيام قليلة بعد ولادة طفلك. هذه الحالة تسمى "حزن الطفل". ما لم تخفت مشاعر القلق والإحباط خلال الأسابيع القليلة الأولى أو شعرت بأن هذه الأحاسيس تسوء بدل أن تتحسن، أخبري طبيبتك بذلك. ربما تكونين مصابة باكتئاب ما بعد الولادة، وستحتاجين إلى مساعدة في هذه الحالة لكي يتحسن وضعك. 

أنا مجهدة. كيف أتعامل مع الأمر؟

إذا كانت مجرد هذه القراءة حول كل هذه الأمور تشعرك بالرغبة في أخذ قيلولة، فلا عجب من ذلك. إن التحول الدراماتيكي من امرأة حامل إلى أم جديدة أمر مرهق. خلال بضعة أسابيع فقط، سيقلب جسمك هذه التحولات التي استغرقت تسعة أشهر كي تحدث. 

من الجيد بالفعل الحصول على مزيد من الراحة أثناء النهار عندما يكون طفلك نائماً. قد يكون هذا الأمر صعباً إذا كان لديك اطفال آخرون يحتاجون إلى العناية، لذا حاولي إبقاء الصديقات والعائلة حولك. اصغي إلى جسمك وخذي قيلولة إذا استطعت ذلك. سوف تتجاوزين هذه الأيام المبكرة عبر انتهاز فرصة للراحة عندما تستطيعين وبمساعدة أفضل عامل إلهاء لديك: مولودك الجديد الجميل.

المساهمون